矫正过牙齿的人都知道,矫正牙齿是一件十分痛苦的事,费用高不说,有的还得拔牙,整个过程需要1年多的时间,简直是一项费时、费力又费钱的“系统工程”。治中患者要到医院加力、调整数十次才能完成。在此期间,患者还需要长期佩戴矫治器,给日常生活、工作带来很多不便。这也让很多想矫正牙齿的朋友望而却步。襄阳拔牙正畸术能让保持多久「襄阳拔牙正畸术能管几年」?
任何牙齿都可能成为减数的对象,但临床拔牙时常因各牙的状况和所处的部位而有不同的考虑。
一.襄阳拔牙正畸术能让保持多久「襄阳拔牙正畸术能管几年」
1.能不拔牙就不拔牙;
2.如果要拔,先看坏牙(已经松动的牙、蛀牙、形态不好的牙);
3.其次看功能作用相对次要的牙;
4.拔牙的时候一般是上下左右对称,拔4颗;
5.基本上不会拔门牙和肥大的恒磨牙,美观和功能。
二. 以供基层正畸医师参考
1、拔牙的目的
拔牙正畸的目的主要是解除拥挤,为牙列提供足够的间隙,因为牙列拥挤是常见的错合症状,约占错合畸形的70%,一般而言,轻度拥挤(拥挤程度约2—4mm),可采用增加牙弓长度或宽度的方法获得有限间隙而不需拔牙矫治;中度拥挤(拥挤度约5—9mm),多数病例应采用拔牙方法解除拥挤;而严重拥挤(拥挤度达10mm或以上时)则通常应进行拔牙正畸才可能使矫治成功。拔牙正畸的另一个重要目的是为了矫治牙弓的近远中关系不调,磨牙关系的调整必需以牙弓中有必要的间隙存在为前提,前牙深覆盖的矫治有赖于上前牙的内收,而上前牙段向腭侧每内收一毫米需消耗牙弓二毫米的间隙,前牙的远中移动同时伴有后牙支抗一定程度上的前移,因此近远中关系不调的矫治常需要以减数的方法提供必需的间隙才可能达到目的。加外,拔牙也为矫治高度不调提供间隙,牙弓的整平,深覆合或开合矫治过程中的牙齿垂直向移动,也将消耗一定的间隙。
2、牙量骨量不调的模型测量
要确定一个牙弓中牙齿拥挤的程度,必需进行牙槽弓长度和牙量的测量,牙槽弓长度即有效间隙量,测量方法可用一段直径0.6mm的黄铜丝弯杨与牙槽弓相一致的形状,从一侧第一恒磨牙近中边缘嵴沿正确的双尖牙合面中央、尖牙牙尖和切牙切缘,止于对侧第一恒磨牙近中边缘嵴,该段铜丝的长度即为牙槽弓长度。牙量的测量可用游标卡尺或分规加量尺在牙模型上测量双尖牙、尖牙和切牙大近远中径之总和,该值与上述牙槽弓长度之差即为牙弓的拥挤度,代表牙齿作理想排列进所缺乏的间隙量,通常以毫米计。
其次,上颌牙弓前突或双领牙弓前突,要想矫正前突畸形,也需拔牙矫正,利用拔牙后的间隙,内收前牙来占满,以减小牙弓的突度。
三. 拔牙有留下的间隙主要用于:
1、排齐拥挤的牙齿。牙齿相对过多,颌骨位置相对不足,牙齿就会拥挤,只有拔除部分牙齿,腾出位置,才能将剩余的牙齿排齐。这个道理其实很简单,就好比照集体合影,由于人数较多,大家会侧着身子,一个叠一个,但您看看第一排的领导,由于人数较少,每个人都能正着身子。
2、矫正面部前突。有些人牙齿前突严重,嘴唇不能闭上,面形前突,影响美观。通过拔牙留出间隙,可以将前牙向后面的间隙移动,这样嘴唇就能正常闭上,前突的面形也会得到明显的。
3、咬合关系。有些开合,反合的病例,拔牙是为了咬合关系,咀嚼功能。其次,拔牙矫正不会导致牙齿容易松动。牙齿是否松动,取决于该牙周围的牙槽骨高度是否足够,牙周组织是否健康,而不是靠邻牙的支持。拔牙矫治后,牙齿排列整齐,咬合关系好,易于清洁,牙齿及牙周组织相对会更健康,更坚固。再次,牙齿的咀嚼效率取决于上下牙齿接触点的多少,而不取决于牙齿数目的多少。拔牙矫正前,尽管牙齿数目多,可能有32颗,但许多牙齿咬合不上,上下牙齿根本没有接触,咀嚼效率并不高。拔牙矫正后,调整了咬合关系,尽管牙齿数目减少了,可能只剩24颗牙齿了,但是,咬合接触紧密,上下牙齿接触点增多,咀嚼效率反而得到提高。正畸专业医师对拔牙是很慎重的,一般都要经过模型分析,X光片测量才能确定是否需要拔牙,需要拔几颗牙。
正畸结束后,拔牙间隙也会完全关闭,对今后的咀嚼功能及牙齿健康并无不利的影响。另外,即使不做正畸,有些位置不正常的智齿由于经常发炎,或者容易造成邻牙的龋坏等等原因也需要拔除。(编辑3002)