前沿拓展:膝盖疼是怎么调节
先来看个病例:
王女士,53岁,自从50岁后膝盖,腿部就时常出现疼痛。刚开始疼痛并不频繁,一周顶多疼两三次。今年停经了,不知为何,停经后膝盖就频频的疼痛,病人自述浑身上下没一点好地方,都有疼痛感,只不过膝盖更。到院后检查发现,确诊骨质疏松,骨密度只有负值3.1,属于很低的状态。
其实这个病例十分典型,提取一下关键词,女性、50多岁,停经、骨疼、骨密度低。女性到了50岁左右的年纪,会迎来更年期。过去提到更年期,很多人第一时间会想到情绪失常,暴躁,但其实对于咱们中国女性来讲,骨疼才是更年期第一常见的表现。
虽然常见,但知晓率并不高,根据卫健委发布的数据,我国约有8000万骨质疏松患者,其中九成是绝经后的女性。但可惜的是,50岁以上患者对该病的知晓率只有7%,而接受过骨密度检查的则只有不到约5%。
女性到了50多岁出现骨骼疼的症状,首先要考虑更年期女性正常绝经的时间是45—55岁。到了这个年龄区间时,如果身体出现了膝盖疼、骨骼疼、腰酸背痛等小毛病,不要以为是累的或者是关节炎,应该先考虑是更年期症状。
更年期女性遇到的大问题,就是钙质的吸收能力下降。而且我国女性主动补钙的意识缺乏,这就很容易出现骨质疏松,而骨骼疼痛等相关症状,基本都是由于骨质疏松引起的。
骨质疏松并非小问题,可导致骨折
骨质疏松说起来是小问题,但其实并不是。很多上了年纪的女性,本来身体还不错,但突然之间摔了一跤,结果严重骨折,之后卧床不起。这种事情并不少见。很多家属还会专门问医生这样的问题:为什么我妈只是轻轻一摔就骨折了?其实就是患者本身患有骨质疏松导致的。
患者患上骨质疏松后,骨微结构遭到破坏,骨量流失,骨骼变得脆弱,可引发浑身疼痛的症状,若不及时调节,还会出现驼背,变矮的情况,骨折风险会日益增加。骨质疏松性骨折已成为老年人病残率和死亡率增加的一大影响因素。
所以,当女性到了绝经的年龄时,就着手养骨,预防骨质疏松。
女性到了更年期,可采取以下措施来防治骨质疏松1、增加“抗阻”训练和户外运动
抗组训练的目的是为了锻炼肌肉,提高体能,抗组训练的方式有很多,女性可自主选择适合自己的,比如弹力带训练。
多进行户外训练,一是为了锻炼身体,提高免疫力,二是可以多与太阳接触,补充维生素D,促进钙质的吸收。
2、补钙+维生素D
这两个需要同时补充。补钙有两种方式,一是食补,牛奶、瘦肉、奶酪、黑木耳、芝麻酱、紫菜等钙含量丰富的食物可以多吃点;还有一种是药剂补充,也就是服用钙片。
维生素D主要的补充方式即晒太阳补充。注意,一定要在户外晒,在房间里面晒是不起作用的,因为可起到补充维生素D作用的紫外线无法穿透玻璃。
另外,建议女性可以做个25羟基维生素D3的检测来了解一下自己的维生素D水平。这是已经纳入医保的检查项目。

3.如有必要,可补充雌激素
女性到了更年期,卵巢功能下降,雌激素水平会突然下降。而绝经、骨骼疼痛、潮热出汗、暴躁、发胖这些更年期常见的表现,都是因为雌激素水平下降所致。刚绝经的一两年,甚至可延长至5年,在这期间,卵巢功能下降的较快,雌激素水平下降的同样很快,所以这些不适表现异常的,而这个不适感的一段时间,就是更年期,更准确的说法是:围绝经期。雌激素影响身体对钙质的吸收,如果更年期的反应特别大,是有必要接受雌激素的调节的。

4、确诊骨质疏松的患者,需接受药物调节
确诊骨质疏松症后,患者除了要补充钙质和维生素D,还有必要接受药物调节,比如双磷酸盐类药物,以及一些生物指制剂。需要提醒的是,这需要在医生的指导下进行服用。
总得来说,女性到了50多岁,如果出现膝盖疼、手指疼、背疼、浑身疼等不适,是较为常见的表现,多半是更年期症状,可以到医院的老年科、骨科、内分泌科或者妇科等进行就诊,然后在医生的指导下有针对性的进行调理。
参考来源:
1、“骨脆脆”绝经后女性占九成,老年女性不要追求“老来瘦”.中国妇女报,2021.10.27
2、女性绝经后近半年骨质疏松,骨折风险评估和干预不能少.中国妇女报.2019.5.27
3、以骨密度为重点,密切关注不良反应.中国医药报.2011.6.17
拓展知识:膝盖疼是怎么调节
一、膝盖疼痛的调节方法
1.药物调节
出现膝盖疼痛症状时,可以应用布洛芬,非甾体类抗炎药等药物止痛,可以缓解患者的痛苦。
2.手术调节
如果是因为半月板损伤等导致的膝盖疼痛,可以到正规的医院进行手术调节,比如人工关节置换术等,基本上就可以解除患者膝盖疼痛的问题,可以大大的改良患者的生活质量。
3.艾灸和针灸
膝盖疼痛的时候可以对阿是穴,血海穴,足三里穴,涌泉穴等穴位进行艾灸,这样就可以起到很好的祛风散寒,温经通络的作用,对缓解膝盖疼痛有一定的作用。要注意在进行穴位艾灸时,要从上到下进行才有果。穴位针灸也能起到一定的缓解作用。
二、膝盖疼痛的护理方法
1.热敷
有的人膝盖疼是因为着凉引起的,此时可以对膝盖进行热敷,促进膝关节血液的循环,松弛肌肉,缓解痉挛,减轻膝盖疼痛的症状。
2.注意保暖
有的人膝盖疼可能是出现了风湿性关节炎,在遇寒时疼痛加重,所以平时要注意膝盖的保暖,冬天可以带上护膝,夏天也要保护好膝盖,防止寒气入体,减轻膝盖疼痛的症状。
对于膝盖疼痛时的缓解方法,大家不妨试试把双腿先放平,再直立坐着,用两只手先搓一下,搓热的时候,放到膝盖上,促进膝盖的血液循环,还能保暖,会瞬间感觉很舒服,是可以有的缓解膝盖疼痛的现象的。
日常生活中,我们该如何保护好膝盖?
补钙:上面也提到了因为年龄的增长,体内的估值和钙质会逐渐的流失,就容易引起膝盖疼,所以及时的补钙,体内的钙元素是充足的,是可以很好的延缓膝盖老化的速度的。平时可以常吃一点含钙量比较高的食物,比如牛奶、豆制品和一些骨头等,及时补充营养,吃钙片也可以,但小编认为吸收率不如这些食物来得更快一点。
靠墙静蹲:靠墙静蹲这个动作,可以很好的帮你强化膝盖周围的肌肉力量,延缓膝盖的衰老速度,让你上楼梯都“带风”,动作要领是,背部脚部都挺直了,全部贴着墙,双脚自然分开,慢慢向前蹭,让身体逐渐处于下蹲的状态。注意大小腿之间的角度别超90度、膝盖别超过脚尖,不然膝盖反而会承受很大的压力。
控制体重:膝盖承受着整个身体中很大一部分的重量,体重越重的人走起路来也会更加费力,膝盖出现磨损或疼痛的可能也比较大一些。所以平时要健康合理的饮食、多加锻炼来控制体重,不过也要注意,运动也不能过度,像散步、慢跑或打太极的方式就比较适合老年人。既不会对膝盖造成很大的损伤,也能让它的灵活度更好。
以上,就是膝盖为什么疼痛的原因,以及一些养护膝盖的方法,大家不要觉得自己还很年轻就不用在意,其实这是更应该做起来,更好保护好膝盖,防止老了落下“病根”。